10.3969/j.issn.1671-7171.2023.01.029
新生儿化脓性脑膜炎发生脑积水的危险因素分析
[目的]探讨新生儿化脓性脑膜炎发生脑积水的危险因素.[方法]回顾性分析2019年2月至2021年4月本院收治的173例化脓性脑膜炎新生儿的临床资料,根据是否发生脑积水分为脑积水组(n=55)和无脑积水组(n=118).收集患儿人口学资料、临床资料、实验室检测结果以及颅内磁共振检查结果,采用Logistic回归分析影响脑积水发生的危险因素,并通过绘制风险模型受试者工作特征(ROC)曲线图评估脑积水发生的预测价值.[结果]173例脑膜炎患儿中有55例患儿发生脑积水,发生率为31.79%.脑积水组患儿临床症为呼吸衰竭、惊厥,脑脊液白细胞计数>20×106/L、脑脊液葡萄糖<2.2 mmol/L、脑脊液蛋白>1.5g/L、脑脊液培养阳性及影像学检查显示脑白质软化、脑白质微小病变、脑室内出血、化脓性脑脓肿的占比显著高于无脑积水组患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,脑脊液葡萄糖<2.2 mmol/L、脑脊液白细胞计数>20×106/L、脑脊液蛋白>1.5 g/L、脑脊液培养阳性以及颅内磁共振显示脑白质微小病变、脑室内出血、化脓性脑脓肿是影响化脓性脑膜炎患儿发生脑积水的危险因素(P<0.05).将上述危险因素采用逐步回归法建立预测模型,ROC曲线分析显示,该预测模型的曲线下面积为0.881,预测价值较高.[结论]通过临床症状、实验室检查以及颅内磁共振表现所建立的新生儿化脓性脑膜炎的风险模型对于脑积水发生具有较好的预测价值.
脑膜炎、婴儿、新生、脑积水、危险因素
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R515.2(传染病)
2023-02-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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