白假丝酵母合并鲍曼不动杆菌所致的VAP患者临床特点、耐药性及预后分析

摘要：

[目的]探讨白假丝酵母合并鲍曼不动杆菌所致的呼吸机相关性肺炎(VAP)患者临床特点、耐药性及预后情况.[方法]选取2018年3月至2021年7月在宝鸡高新医院和兵器工业五二一医院诊治的128例白假丝酵母合并鲍曼不动杆菌所致的VAP患者,分析所有VAP患者临床特点、耐药性,随访4周,统计患者预后情况,分析白假丝酵母合并鲍曼不动杆菌所致的VAP患者预后影响因素.[结果]128例白假丝酵母合并鲍曼不动杆菌致VAP患者临床特征多表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热,肺部多见水泡音.白假丝酵母菌株对霉菌素、克霉唑较为敏感,耐药率分别为0、6.25％,对其余抗菌药物耐药率均＞10％;鲍曼不动杆菌株对替加环素、米诺环素较为敏感,耐药率分别为0、23.44％,对其余抗菌药物耐药率均＞30％.Logistic多因素回归分析显示:白蛋白、急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)、临床肺部感染评分(CPIS)、第二次气管插管、抗生素使用时间均是假丝酵母合并鲍曼不动杆菌所致的VAP患者预后影响因素(P＜0.05).[结论]白假丝酵母合并鲍曼不动杆菌所致的VAP患者临床特征多样,对多种常用抗生素具有高耐药性,临床治疗白假丝酵母合并鲍曼不动杆菌所致的VAP可首选霉菌素、克霉唑、替加环素、米诺环素,白蛋白、APACHE Ⅱ、CPIS、第二次气管插管、抗生素使用时间均是白假丝酵母合并鲍曼不动杆菌所致的VAP患者预后的影响因素.

关键词：肺炎、呼吸机相关性、鲍氏不动杆菌、白色念珠菌、药物耐受性、预后

所属期刊栏目：39

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2022-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1493-1496