10.3969/j.issn.1671-7171.2022.05.023
老年心源性休克患者体外膜肺氧合治疗预后的影响因素
[目的]探讨影响老年心源性休克(CGS)患者体外膜肺氧合(ECMO)治疗预后的影响因素.[方法]选取2018年1月至2021年2月韩城市人民医院及西安市红会医院阎良院区收治的124例老年CGS患者,均行ECMO治疗.记录患者ECMO治疗后90 d预后情况,并据此分为生存组与死亡组,分析老年CGS患者ECMO治疗预后的影响因素及SOFA评分、血乳酸、cTnT对预后的影响,评价SOFA评分、血乳酸、cTnT单独及联合检测对预后的预测价值.[结果]124例老年CGS患者ECMO 治疗后90 d的生存率为75.81%,病死率为24.19%.单因素分析显示,病死组年龄>75岁、入ICU至ECMO时间≥5 h、急性肾损伤及ECMO治疗前SOFA评分、血乳酸、cTnT均高于生存组,ECMO治疗前LVEF低于生存组(P<0.05).多因素分析显示,年龄、入ICU至ECMO时间、急性肾损伤、ECMO治疗前LVEF、SOFA评分、血乳酸、cTnT均为老年CGS患者ECMO治疗预后的影响因素(P<0.05).ECMO治疗前SOFA评分、血乳酸、cTnT预测老年CGS患者ECMO治疗预后的曲线下面积(AUC)均>0.7,各指标联合预测的AUC最大,为0.947,最佳预测敏感度、特异度分别为86.67%、90.43%.[结论]老年CGS患者采用ECMO治疗效果较好,治疗前SOFA评分、血乳酸、cTnT联合检测对患者预后具有较高预测价值.
休克、心源性/治疗、体外膜氧合作用、老年人、预后
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R541.64(心脏、血管(循环系)疾病)
2022-07-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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