10.3969/j.issn.1671-7171.2022.01.010
静脉韧带引导下肝蒂鞘外解剖术在腹腔镜左半肝切除术中的应用价值
[目的]探讨静脉韧带引导下肝蒂鞘外解剖术在腹腔镜左半肝切除术中的应用价值.[方法]选取本院2018年1月至2020年1月收治的70例需肝切除治疗患者,根据手术方案不同分为对照组和观察组,每组35例.对照组行常规鞘内解剖肝蒂技术,观察组采用静脉韧带引导下肝蒂鞘外解剖术.比较两组临床疗效及临床指标,分析两组治疗前后肝功能变化,对比两组并发症发生率.[结果]观察组总有效率为94.30%,与对照组的88.60% 比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后引流管拔除、胃肠功能恢复及住院各时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、左肝蒂解剖时间及术中出血量均低于对照组(P<0.05).两组治疗后谷本转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平较治疗前升高(P<0.05),白蛋白(ALB)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后ALT、AST水平低于对照组(P<0.05),而两组ALB、TBIL水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率为8.55%,与对照组的11.40%比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]于腹腔镜辅助下左半肝切除术中采用经静脉韧带引导的肝蒂鞘外解剖术,疗效显著,减少术中损伤,值得临床推广.
肝切除术;腹腔镜检查;韧带;肝/解剖学和组织学
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R657.3(外科学各论)
2022-03-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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