全胃切除术和近端胃大部分切除术治疗局部进展期SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌的疗效比较

摘要：

[目的]比较全胃切除、近端胃切除术治疗局部进展期SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)的临床效果.[方法]选取2015年10月至2018年10月陕西省肿瘤医院收治的122例局部进展期SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组各61例.对照组给予近端胃大部切除术治疗,观察组给予全胃切除术治疗,术后随访36个月.对比两组手术情况、术后恢复情况,记录两组术前、术后的生活质量评分情况,统计患者术后并发症发生情况及36个月总生存率.[结果]观察组手术时间、淋巴结清扫数量、阳性淋巴结检出数量均高于对照组;术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间均短于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后12个月的食管胃结合部癌专用量表(QLQ-OG25)评分均低于术前,且观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组反流性食管炎发及总并发症发生率均低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).观察组36个月总存活率为65.52％,与对照组的69.49％比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]全胃切除术、近端胃大部分切除术治疗局部进展期Siew-ertⅡ型和Ⅲ型AEG均可获得相似生存率,但全胃切除术淋巴结清扫效果更好,术后患者生活质量较高且安全性良好,利于术后恢复.

关键词：腺癌/外科学;食管胃接合处;胃切除术/方法;治疗结果

所属期刊栏目：38

分类号：R730.261.1(肿瘤学)

在线出版日期：2022-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1806-1809