10.3969/j.issn.1671-7171.2021.10.013
5岁以下儿童反复喘息3年随访观察
[目的]探讨5岁以下儿童反复喘息3年期间发作的情况、转归以及危险因素.[方法]对5岁以下因反复喘息就诊于本院儿科的147例患儿3年后进行随访.根据患儿喘息开始年龄及缓解年龄,分为一过性喘息组、持续性喘息组和晚发性喘息组,比较三组患儿一般资料、过敏相关指标,喘息起始年龄等,并分析患儿反复喘息的相关危险因素.[结果]三组患儿入院时近1年喘息次数和随访时近1年喘息次数相比较差异均无显著性(P>0.05);且一过性喘息患儿未再发生喘息.但持续性喘息组和晚发性喘息组患儿随访时1年喘息次数明显少于入院时近1年喘息次数(P<0.05).三组患儿入院时病毒总阳性、鼻病毒(RV)阳性、呼吸道合胞病毒(RSV)阳性比例相比较差异均无显著性(P>0.05).持续性喘息组、晚发性喘息组患儿既往鼻炎发生率明显高于一过性喘息组患儿(P<0.05);但持续性与晚发性喘息组相比较差异无显著性(P>0.05).三组患儿既往湿疹史、父母哮喘史发生率相比较差异无显著性(P>0.05).一过性喘息组患儿血清过敏原总IgE水平明显低于持续性喘息组和晚发性喘息组(P<0.05),但持续性喘息组与晚发性喘息组相比较差异无显著性(P>0.05);三组患儿的吸入性过敏原阳性率,外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数百分比从高到低依次为一过性喘息组,持续性喘息组,晚发性喘息组,各组之间相比较差异均有显著性(P<0.05).但各组患儿EOS绝对计数相比较差异均无显著性(P>0.05).湿疹、父母过敏性鼻炎或哮喘以及被动吸烟、病毒感染、支原体感染是患儿喘息的主要危险因素.[结论]5岁以下反复喘息患儿随着年龄的增加,其喘息发作情况明显减少,喘息转归与过敏、鼻炎等具有明显的相关性.
哮喘;危险因素;预后;儿童
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R725.622(儿科学)
上海市嘉定区医学重点学科建设项目编号:2020-jdyxzdxk-08
2021-12-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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