开放性胫骨骨折创面感染患者病原菌分布情况及骨折愈合的影响因素分析

摘要：

[目的]探讨开放性胫骨骨折创面感染患者病原菌分布情况及对骨折愈合的影响因素.[方法]选取2016年6月至2019年6月在本院就诊的92例开放性胫骨骨折创面感染患者为研究对象,取患者创面感染渗出物进行病原菌鉴定,根据患者自身情况采取对应的内固定治疗.术后随访6个月观察骨折愈合情况,收集并分析开放性胫骨骨折创面感染患者骨折愈合的影响因素.[结果]92例开放性胫骨骨折创面感染患者共分离到119株病原菌,其中79株革兰阴性菌,以大肠埃希菌为主,占40.34％(48/119);40株革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌为主,占16.81％.术后92例患者均获得为期6个月的随访,愈合患者69例,骨折愈合率75.00％.单因素分析结果显示:年龄、骨折原因、骨折类型、受伤至治疗时间及软组织修复时机是骨折愈合的影响因素(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥60岁、高能量损伤、骨折分型Ⅱ型、骨折分型Ⅲ型、受伤至治疗时间≥6 h及软组织二期修复是影响开放性胫骨骨折创面感染患者愈合的独立危险因素(OR =2.72、3.36、3.37、1.26、2.16、2.37,P＜0.05).[结论]开放性胫骨骨折创面感染的病原菌主要以大肠埃希菌为主,年龄≥60岁、高能量损伤、骨折分型高、受伤至治疗时间≥6 h及软组织二期修复是影响开放性胫骨骨折创面感染患者骨折愈合的独立危险因素,其中年龄、骨折原因、骨折分型等是无法改变的,因此,在处理时应在可控制的因素上选择合适的固定方法,尽早闭合创面,促进骨折快速愈合.

关键词：胫骨骨折;骨折,开放性;创伤和损伤/微生物学;伤口愈合;微生物群

所属期刊栏目：38

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2021-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：886-889