10.3969/j.issn.1671-7171.2021.02.029
日间连续性血液净化联合血浆置换对非胆源性重症急性胰腺炎患者的疗效观察
[目的]观察日间连续性血液净化联合血浆置换对非胆源性重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子及肠黏膜屏障功能障碍的影响.[方法]本院收治的80例非胆源性S A P患者随机分为两组,各40例.血液净化组接受日间连续性血液净化治疗,联合组在血液净化组基础上接受至少1次的血浆置换治疗.比较两组治疗效果、炎症指标、肠黏膜屏障功能、并发症发生情况及死亡情况.[结果]联合组总有效率(87.5%)高于血液净化组(65.0%)(P<0.05).治疗后,两组血淀粉酶及脂肪酶均较治疗前降低(均P<0.05),且联合组较血液净化组低(均P<0.05);两组CRP、TNF-α、降钙素原均较治疗前降低(均P<0.05),且联合组较血液净化组低(均P<0.05);两组内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸均较治疗前降低(均P<0.05),且联合组较血液净化组低(均P<0.05).联合组治疗期间新发总并发症发生率低于血液净化组(20.0%v s 35.0%),但差异无显著性(P>0.05),两组病死率(5.0%vs7.5%)比较差异无显著性(P>0.05).[结论]相比单独使用日间连续性血液净化,联合血浆置换可提高非胆源性SAP的疗效,改善患者胃肠功能及炎症水平,且安全性高.
胰腺炎、急性坏死性/治疗、血液滤过/方法、血浆置换/方法、预后、治疗结果
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R657.5(外科学各论)
2021-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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