磁共振弥散张量成像在多节段脊髓型颈椎病手术节段的选择和疗效评估中的应用价值

摘要：

[目的]探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在多节段脊髓型颈椎病手术节段的选择和疗效评估中的应用价值.[方法]选取2018年2月至2019年2月在本院诊治多节段脊髓型颈椎病患者30例,在MRI T2 WI序列上按标准进行椎管狭窄严重程度分级,再结合DTI检查结果得出各个节段脊髓的表观扩散系数(ADC)值和各向异性(FA)值,判断出引起颈髓功能受损的责任节段后实施颈椎减压手术治疗,分别记录患者术前、术后6个月及12个月的日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及简明健康问卷(SF-36)生活质量评分,术后常规复查X线片及CT了解内固定情况,术后6个月和12个月复查MRI平扫和DTI检查并收集相关图像数据,比较手术前后手术节段脊髓的ADC值和FA值变化,分析ADC值和FA值与JOA评分、NDI评分及SF-36生活质量评分的相关性.[结果]术前、术后6个月、术后12个月JOA评分、NDI评分、SF-36评分和ADC值、FA值比较差异具有统计意义(P＜0.05).JOA评分、SF-36评分与ADC值均呈负相关,与FA值均呈正相关(P＜0.05),NDI评分与ADC值均呈正相关,与FA值均负呈相关(P＜0.05),(P＜0.05).[结论]对多节段脊髓型颈椎病患者,随着FA值下降,ADC值升高,JOA评分逐渐下降,NDI评分逐渐升高,生活质量SF-36评分下降,说明患者颈髓病变越严重,神经功能障碍越严重,生活质量越差.

关键词：颈椎病、脊髓、磁共振成像

所属期刊栏目：37

分类号：R274

资助基金：东莞市社会科技发展一般项目No.2018507150011333

在线出版日期：2021-01-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1490-1493