胆囊结石合并胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术后应用腰方肌阻滞和腹横肌平面阻滞的镇痛效果比较

摘要：

[目的]比较胆囊结石合并胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术术后应用腰方肌平面阻滞和腹横肌平面阻滞的镇痛效果.[方法]选择 2016 年 1 月至 2018 年 10 月在本院已行腹腔镜胆囊切除术的胆囊结石合并胆囊炎 80例,根据随机数表法将其分为腰方肌平面阻滞组及腹横肌平面阻滞组,各40 例.记录平面阻滞完成 30 min、1 h、6 h、12 h、24 h、48 h时 Ramsay镇静评分及舒适度(BCS)评分.记录两组术后 48 h 芬太尼补救镇痛使用情况.记录平面阻滞后恶心、呕吐、下肢阻滞及麻醉药物中毒反应等麻醉药相关不良事件的发生情况.[结果]两组患者在 30 min、1 h、6 h、12 h、24 h、48 h时 Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).两组患者在30 min、1h、6 h、12 h、24 h、48 h时BCS评分差异均无统计学意义(均P ＞0.05).腰方肌平面阻滞组芬太尼补救镇痛应用率为 22.5%(9/40),低于腹横肌平面阻滞组的 85.0%(34/40),差异有统计学差异(x2=31.427,P ＜0.05).腰方肌平面阻滞组恶心、呕吐发生率低于腹横肌平面组织组,差异有统计学意义(P ＜0.05).两组患者下肢阻滞、麻醉剂中毒发生率差异均无统计学意义(均P ＞0.05).[结论]胆囊结石合并胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术后应用腰方肌平面阻滞与腹横肌平面阻滞的镇痛效果基本相似,但腰方肌平面阻滞麻醉安全性更高.

关键词：胆结石/外科学、胆囊炎/外科学、胆囊切除术、腹腔镜、神经肌肉阻滞

所属期刊栏目：37

分类号：R657.41(外科学各论)

在线出版日期：2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：126-128