慢性肾小球肾炎患者超声造影特点及其对预后的评估价值

摘要：

[目的]分析慢性肾小球肾炎患者超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)特征及其对患者预后的评估价值.[方法]回顾性分析本院2013年4月至2016年4月50例慢性肾小球肾炎患者临床资料,按慢性肾脏病(CKD)分期标准,:1期31例,2期19例.所有患者均接受CEUS检查,检查均由本院同一组医师操作完成.记录段动脉最大血流及段动脉阻力指数,记录CEUS相关指标[曲线下面积(area under curve,AUC)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)及峰值强度(peak intensity,PI)],检测患者24 h尿蛋白定量.分析CEUS参数与肾脏微循环指标的关系.随访记录患者3年预后,记录不良预后(低于基线值50％ 或进展至终末期肾病)发生率,采用受试者工作曲线(ROC)分析CEUS参数判断预后的价值.[结果]CKD1期患者AUC、MTT及TTP显著高于2期患者(P<0.05).两组患者PI水平无显著性差异(P>0.05).两组患者段动脉阻力指数、段动脉最大血流速度比较无显著性差异(P>0.05),2期患者24 h尿蛋白定量水平均显著高于1期组(P<0.05).CEUS参数AUC、MTT及TTP与段动脉最大血流速度呈正相关(P<0.05),与段动脉阻力指数和24 h尿蛋白定量呈负相关(P<0.05).ROC分析显示CEUS参数TTP判断慢性肾小球肾炎不良预后准确性较高(95％CL=0.710～0.950,P=0.000).[结论]超声造影有助于评估慢性肾小球肾炎患者微循环状态,特别对患者3年不良预后判别具有一定参考价值.

关键词：肾小球肾炎/诊断、超声心动描记术

所属期刊栏目：36

分类号：R692.31(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研专项课题课题编号 :JDZX2015092

在线出版日期：2020-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2389-2391