成人术后静脉镇痛的历史及进展

摘要：

世界卫生组织在1979年将疼痛定义为:组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验.美国疼痛学会在1995年提出应将疼痛列为与呼吸,血压,脉搏,体温并重的第五大生命体征[1 ].2001年亚太地区疼痛论坛提出"消除疼痛是患者的基本权利".术后疼痛是手术后即刻发生的急性疼痛,持续时间通常不超过7 d[2 ].一般认为其性质为急性伤害性疼痛,也是临床最常见和最需处理的.术后疼痛引起的不良反应包括:患者不敢咳嗽,无法清除呼吸道分泌物,致术后肺部并发症的增加;不能自主地翻身及下床活动,延缓了胃肠、膀胱功能的恢复;心率增快、心脏负荷增加、心肌耗氧量增加[3 ] ,冠心病患者心肌缺血及心肌梗死的危险性增加;可导致焦虑、恐惧、无助及睡眠障碍,影响伤口的愈合等等.如果在初始阶段未被有效的控制,持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重构,有可能发展为难以控制的慢性疼痛,其性质也可能转变为神经病理性疼痛或混合性疼痛[4 ].慢性疼痛会严重影响患者的躯体和社会功能,不仅延长住院时间,而且增加医疗费用.有效的术后镇痛可防止或减轻患者机体一系列的应激反应,大大提高麻醉质量和手术后患者的安全性及舒适性,有利于患者的恢复.作者对成人术后静脉镇痛的历史及进展综述如下.

关键词：镇痛、病人控制、疼痛、手术后

所属期刊栏目：36

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2020-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2381-2383