10.3969/j.issn.1671-7171.2019.08.017
不同剂量右美托咪定对老年腹腔镜胃癌根治术后患者镇痛效果的影响
[目的]探讨不同剂量右美托咪定(Dex)对老年腹腔镜胃癌根治术(LAP)患者的镇痛效果的影响.[方法]老年胃癌行LAP患者120例,均采用Dex镇痛,随机分成小剂量组(A组)和大剂量组(B组).两组均于麻醉诱导前取0.5μg/kg Dex注射,术中给予不同剂量Dex镇痛,其中A组取0.5 μg/(kg·h)泵注,B组取1.0μg/(kg·h)泵注.分别在术前(T0)、术后即刻(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)、术后72 h(T6)利用视觉模拟评分法(VAS)评价两组疼痛程度.分别在术前、术后72 h检测两组血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NA)水平,并记录两组不良反应情况.[结果]两组T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分均低于T0(P<0.05),且两组T5、T6的VAS评分低于T1、T2、T3、T4(P<0.05),B组T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分低于A组(P<0.05).两组术后72 h的血清Cor、E、NA高于术前,且B组低于A组(P<0.05).两组不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]与0.5 μg/(kg·h) Dex相比,1.0 μg/(kg· h)Dex给药不仅能取得较好的镇痛效果,而且可减轻术后应激反应,未增加不良反应风险.
腹腔镜检查、胃肿瘤/外科学、右美托咪定/药理学
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R735.2(肿瘤学)
2019-11-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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