10.3969/j.issn.1671-7171.2019.06.029
围术期血红蛋白与凝血酶原时间监测在老年主动脉瓣狭窄患者瓣膜手术后消化道出血风险评估的临床价值
[目的]探讨围术期血红蛋白(Hb)与凝血酶原时间(PT)监测评估在老年主动脉瓣狭窄患者主动脉瓣置换术后发生消化道出血风险的临床价值.[方法]选取 2016 年 5 月至 2017 年 9 月本院收治的 76 例行主动脉瓣置换术治疗的主动脉瓣狭窄患者临床资料,根据术后是否出现消化道出血将其分为观察组(n=16)和对照组(n=60).收集患者术前 12 h(T0 )、术中(T1 )、术后 12 h(T2 )三个不同时段的血液标本,其中 Hb以全血为样本,采集后立即检测,检测方法为高效液相色谱法;凝血酶原时间(PT)采用 SysmexCA-7000 全自动血凝分析仪进行测定.[结果]两组患者 T1 时 Hb 水平显著低于 T0 时,T2 时显著高于T1 时,观察组T1 、T2 时 Hb水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05).两组患者 T1 时 PT 大于 T0时,T2 时刻PT小于T1 时,观察组T1 、T2 时PT大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05).观察患者 T0 、T1 、T2 三个不同时段 Hb与PT水平均呈负相关(P <0.05);对照组患者T1 时 Hb与PT水平呈负相关(P <0.05),T0 、T2 时 Hb与PT水平无相关性(P >0.05).[结论]围术期 Hb与PT水平监测对于降低老年主动脉瓣狭窄患者主动脉瓣置换术后消化道出血风险的有一定的提示作用.在检测过程中应重点关注 Hb水平降低与PT水平升高的患者,一旦出现相关的术后并发症应及时进行病因和对症处理.
主动脉缩窄/诊断、老年人、蛋白质类
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R543.1(心脏、血管(循环系)疾病)
2019-08-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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