MRI对腰椎间盘突出髓核摘除术后椎间隙感染的早期诊断价值

摘要：

[目的]探讨 MRI技术在早期诊断腰椎间盘突出症患者术后椎间隙感染的临床价值.[方法]回顾性分析 2014年 1 月至 2017 年 1 月本院收治的 86 例腰椎间盘突出症术后发生椎间隙感染患者的临床资料,所有患者行 MRI检查,确诊后给予积极治疗,分析其 MRI诊断结果,观察比较治疗前后患者的白细胞计数(WBC)、血沉、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平变化.[结果]86 例椎间隙感染患者检出的病原菌中以金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌为主要病原菌.患者的感染部位多数集中在 L4/5或 L5/S1椎间隙,病变椎间表现为不同程度的椎间盘碎裂、变小、消失、边缘不齐.MRI检查结果显示病变椎间盘间隙失去正常形态和信号,其中长T1低信号 77 例,T1等信号 9 例;长T2高信号 82 例,短T2低信号 4 例.病变椎间盘间隙上下的椎体软骨终板以及周围邻近的椎体松质骨均表现有不同程度的损坏,椎体形态上未见有明显变化或出现轻微楔形改变,脊柱未见有后凸表现.术后 6 个月随访,86 例椎间隙感染患者中临床症状完全消失者 63 例(73.26%),其余 23 例仍存在轻度间歇性腰痛.所有患者治疗后 WBC、血沉以及 CRP、IL-6 水平均显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P ＜0.05).[结论]MRI可清晰显示腰椎间盘突出症髓核摘除术后发生椎间隙感染的患者的病变感染部位,对于椎间隙感染的早期诊断鉴别及治疗具有重要意义.

关键词：腰椎、外科学、椎间盘移位、磁共振成像、感染

所属期刊栏目：35

分类号：R681.533.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1926-1928