心脏术后体外膜肺氧合支持患者的呼吸道感染现状及其对机体免疫功能的影响

摘要：

[目的]探讨心脏术后体外膜肺氧合(ECOM)支持患者的呼吸道感染现状及其对机体免疫功能的影响.[方法]选择2016年3月至2018年2月本院收治的心脏术后应用ECOM支持治疗的32例呼吸道感染经痰培养病原学阳性患者的临床资料.分析患者呼吸道感染痰培养病原学结果,比较治疗前及治疗后12 h、24 h及36 h患者免疫球蛋白[IgA、IgM、IgG]、T细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+]及血浆心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平.[结果]本组共分离病原菌32株,其中革兰阴性杆菌21例(65.63％),革兰阳性球菌7例(21.88％),真菌4例(12.50％).治疗后12 h、24 h、36 h患者血清IgA、IgM、IgG水平均低于治疗前,且治疗后12 h患者IgA、IgM、IgG水平下降至最低点,此后逐渐上升,但仍显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗12 h、24 h、36 h患者CD3+、CD4+、CD8+水平均较治疗前有所下降,且治疗12 h患者CD3+、CD4+、CD8+水平下降至最低点,此后逐渐上升,但仍显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗12 h、24 h、36 h患者血浆ANP、BNP、NT-proBN水平均较治疗前有所下降,且治疗后12 h患者血浆ANP、BNP、NT-proBN水平下降至最低点,此后逐渐上升,但仍显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]心脏术后应用ECMO支持治疗患者的呼吸道感染发病率较高,其对患者机体免疫功能及血浆ANP、BNP、NT-proBN水平有一定程度的抑制作用.

关键词：心脏外科手术、体外膜氧合作用、呼吸道感染、免疫测定

所属期刊栏目：35

分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2018-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1120-1123