围术期不同抗血小板方案在颅内未破裂动脉瘤介入术患者中的临床疗效及出血性风险比较

摘要：

[目的]探讨围术期不同抗血小板方案治疗颅内未破裂动脉瘤介入术患者临床疗效及出血风险比较.[方法]回顾性分析2012年2月至2016年10月本院收治的160例颅内未破裂动脉瘤行介入术治疗的患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为A组[术中给予负荷剂量(8μg/kg)替罗非班治疗,3 min后改为维持剂量(0.1μg/kg·min)治疗,n =50]、B组(术前2~24 h给予负荷剂量氯吡格雷治疗,n =60)、C组(术前3~5 d给予75 mg氯吡格雷+100 mg阿司匹林治疗,n =50),观察三组术后出血事件及血栓栓塞事件发生率、并发症发生率、格拉斯哥昏迷指数(GOS)评分变化及半年后随访预后情况.[结果]术后A组出血事件及血栓栓塞事件发生率显著低于B组、C组,差异有统计学意义(均 P <0.05);而B组与C组出血事件及血栓栓塞事件发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05).术后A组并发症发生率显著低于B组、C组,差异有统计学意义(P <0.05);B组与C组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05).治疗前,三组GOS评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);术后1个月、术后2个月、术后3个月三组GOS评分显著高于治疗前,且A组GOS评分显著高于B组、C组,差异均具有统计学意义(P <0.05).A组随访率为100%(50/50),B组随访率98.33(59/60),C组随访率96.00(48/50),随访结果显示A组预后效果显著优于B组、C组,差异具有统计学意义(P <0.05).[结论]替罗非班治疗方案可作为一种治疗颅内未破裂动脉瘤介入术患者安全有效的抗血小板方案,其较双抗抗血小板方案及负荷剂量氯吡格雷治疗方案更具优势,且出血风险更低.

关键词：颅内动脉瘤/外科学、支架、手术期间、血小板聚集抑制剂/治疗应用、出血

所属期刊栏目：35

分类号：R651.122(外科学各论)

在线出版日期：2018-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：288-291