超声引导下连续股神经阻滞与连续收肌管阻滞在膝关节置换术后镇痛中的应用比较

摘要：

[目的]比较超声引导下连续股神经阻滞(CFNB)与连续收肌管阻滞(CACB)在全膝关节置换术(TKA)术后镇痛中的效果.[方法]86例择期拟行单侧TKA术的患者随机分为两组,43例行超声引导下术侧CFNB者为CFNB组,43例行CACB者为CACB组,比较两组术后镇痛效果.[结果]两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)在不同时间点相比较差异均无显著性(P＞0.05),两组静息状态和运动状态的VAS评分均呈先升高后降低趋势变化,不同时间点之间相比较差异均有显著性(P＜0.05),但两组之间相同时间点比较差异均无显著性(P＞0.05).两组股四头肌肌力各呈逐渐上升趋势(P＜0.05);CACB组术后2h、6h、12h和24 h评分显著高于CFNB组(P＜0.05);两组膝关节活动度呈逐渐上升趋势(P＜0.05),CACB组术后d1、d3和d7膝关节活动度显著高于CFNB组(P＜0.05);两组自控镇痛泵加药次数和哌替啶使用率和使用量比较差异无显著性(P＞0.05);两组阿片类药物不良反应率相比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]TKA术后,超声引导下CACB与CFNB镇痛效果相当,但CACB对股四头肌肌力和膝关节活动度影响更小,更利于患者术后康复.

关键词：膝关节、人工、股神经、神经传导阻滞、疼痛、手术后/预防和控制

所属期刊栏目：35

分类号：R684.76(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2018-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：37-39,42