延迟断脐对早产儿预后的影响

摘要：

[目的]探讨延迟断脐对新生早产儿预后的影响.[方法]将120例早产儿随机分为观察组(n=58)和对照组(n=62),观察组新生早产儿在常规断脐的基础之上待其娩出180 s或脐带搏动变弱以后挤勒脐带再将脐带剪断,对照组在清理好早产儿口腔、鼻腔以及面部的羊水以后立刻给予断脐处理.比较两组新生儿的血红蛋白(HB)、红细胞比容(HCT),出生后血气中pH值、动脉氧分压(PaO2)、(PaCO2),对比新生儿Apgar评分和新生儿行为神经测定(NBNA)及黄疸发生情况.[结果]观察组新生早产儿血液HB、HCT水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05);观察组早产儿贫血发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组1 min Apgar比较,差异无统计学意义(P＞0.05);5 min Apgar评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组NBNA＞ 35分54例(93.10％),对照组NBNA＞35分50例(80.65％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组脐动脉血pH及PaO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组脐动脉血气PaCO2差异无统计学意义(P＞0.05).对照组新生早产儿胆红素水平高于观察组,达峰时间长于观察组,但两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组因发生黄疸需给予蓝光治疗的新生早产儿为19例(32.76％)低于对照组的21例(33.87％),但差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]延迟断脐比早断脐可减少早产儿贫血的发生率,可改善早产儿的氧分压,提高早产儿Apgar评分及NBNA通过率且并未增加新生儿胆红素水平.

关键词：脐带、婴儿、早产、预后、脐动脉、血气分析、阿普加评分

所属期刊栏目：33

分类号：R722(儿科学)

资助基金：湖南省卫生厅科研基金课题 B2011-097

在线出版日期：2017-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2389-2391