两种抗凝技术实施血浆置换的疗效对比研究

摘要：

[目的]观察无肝素血浆置换(plasma exchange,PE)治疗肝衰竭疗效及安全性.[方法]2010年7月至2013年7月本院人工肝治疗中心完成肝衰竭患者PE治疗422例患者根据抗凝方式不同分为肝素组(188例治疗362例次)和无肝素组(234例治疗509例次).选择上机前及治疗结束共两个时间点比较两组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(Alb)、血小板计数(BPC)变化,观察两组凝血、出血等不良事件发生情况.[结果]两组治疗后TBIL、DBIL显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组Alb较治疗前明显上升(P＜0.05);两组BPC治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05);且两组间比较差异均无统计学意义.无肝素组不良事件发生率显著低于肝素组,差异具有统计学意义(x2=27.00,P＜0.05).[结论]肝衰竭患者仅高凝期建议实施肝素化,一般状态下无肝素循环能顺利完成治疗,有效清除毒性物质,补充Alb、凝血因子等,改善凝血功能,降低出血的发生.

关键词：肝、人工、抗凝药/治疗应用、肝功能衰竭/治疗、血浆置换、弥漫性血管内凝血

所属期刊栏目：33

分类号：R575(消化系及腹部疾病)

资助基金：国家科技部“十二五”重大专项资助课题2012ZX10002007

在线出版日期：2017-02-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2166-2168