乙肝肝硬化并发原发性肝癌危险因素的logistic回归分析

摘要：

【目的】探讨乙肝肝硬化（hepatitic cirrhosis ，HC）并发原发性肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma ，HCC）的危险因素。【方法】选取2011年5月至2016年5月本院收治的133例 HC 并发 HCC 患者作为观察组，选取同期本院收治的 HC 未并发 HCC 患者133例作为对照组（HC 病程≥10年）。收集整理两组患者的临床资料，采用多因素 Logistic 回归分析筛选 HC并发 HCC 的危险因素。【结果】单因素分析结果显示：观察组患者在肝癌家族史（一级亲属）、饮酒史、吸烟史、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、糖尿病史、HBeAg 阳性、HBVDNA ＞104 copies／mL 及未抗病毒治疗等方面的构成比明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，HC 并发 HCC 的独立危险因素有：肝癌家族史（一级亲属）（OR ＝4．173，95％ CI 1．673～9．602，P ＝0．000）；饮酒指数3～7（OR ＝3．282，95％ CI 1．265～5．273，P ＝0．001）；饮酒指数8～16（OR ＝4．732，95％ CI 1．644～8．574，P ＝0．000）；吸烟指数8～16（OR ＝4．121，95％ CI 1．543～5．288，P ＝0．000）；酒精性脂肪肝（OR ＝4．763，95％ CI 1．442～7．219，P ＝0．000）；糖尿病史（OR ＝3．982，95％ CI 1．743～6．182，P ＝0．000）；HBeAg 阳性（OR ＝3．172，95％ CI 1．543～5．182，P ＝0．001）；HBVDNA （104～105 copies／mL ）（OR ＝5．874，95％ CI 2．382～9．104，P ＝0．000）；HBVDNA（105～106 copies／mL）（OR ＝7．473，95％ CI 2．874～12．129，P ＝0．000）；HBVDNA （106～107 copies／mL ）（OR ＝10．393，95％ CI 6．182～34．645，P ＝0．000）；HBVDNA （≥107 copies／mL）（OR ＝12．475，95％ CI 6．987～39．543，P ＝0．000）；未抗病毒治疗（OR ＝6．122，95％ CI 2．884～8．138，P ＝0．000）。【结论】HBeAg 阳性、HBVDNA ＞104 copies／mL 、未抗病毒治疗、有长期吸烟饮酒史、糖尿病史、肝癌家族史（一级亲属）的 HC 患者发生 HCC 的危险性较高。

关键词：肝炎、乙型/并发症、肝硬化/病因学、肝硬化/并发症、肝肿瘤/病因学、Logistic模型、危险因素

所属期刊栏目：33

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2016-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1697-1701