β2微球蛋白测定对急性心肌梗死 PCI 术后心肾功能的评价意义

摘要：

【目的】探讨急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入（PCI）术后β2微球蛋白（β2‐MG）测定对心肾功能评价的意义。【方法】本院确诊为 AMI 并进行 PCI 的患者244例，根据β2‐MG 值范围分为β2‐MG正常组（A 组）129例和β2‐MG 升高组（B 组）115例。比较两组血肌酐、血压、血氧饱和度（SpO2）、心功能（Kil‐lip 分级）、氨基末端脑钠肽前体蛋白（NT‐proBNP）、术中及术后并发症发生情况。【结果】①两组患者的血肌酐值均处于正常参考值范围，A 组患者的血肌酐值为（66．2±16．3）μmol／L ，明显低于 B 组（79．4±18．5）μmol／L ，且差异具有显著性（ P ＜0．05）；B 组患者收缩压水平明显高于 A 组（ P ＜0．05），两组患者舒张压和 SpO2相比较差异无显著性（ P ＞0．05）；② B 组患者 Killip 心功能分级为Ⅲ级和Ⅳ级的占20％（23／115），明显高于A 组7．0％（9／129），且差异具有显著性（ P ＜0．05）。 B 组 NT‐proBNP 水平明显高于 A 组（ P ＜0．05）；③两组术中情况比较，B 组患者出现2支及以上病变血管的例数为40例，占34．8％，较 A 组12．4％（16／129）明显升高（ P ＜0．05）。 两组患者心力衰竭、心律失常、心源性休克等并发症发生率比较差异无显著性（ P ＞0．05）。 B 组肾损害发生率为14．8％（17／115），明显高于 A 组 2．3％（3／129），且差异具有显著性（ P ＜0．05）。【结论】β2‐MG 浓度的测定对于早期判断 AMI 患者 PCI 术后肾功能异常具有重要意义，与 NT‐proBNP 联合使用具有更好的价值，其可以用于心肾功能不全患者的初步筛查。

关键词：β2 微球蛋白、心肌梗死/外科学、急性病、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉

所属期刊栏目：33

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1162-1164