10.3969/j.issn.1671-7171.2016.05.047
两种麻醉方法对老年髋关节置换术的麻醉效果及髋关节功能的影响
[目的]探讨硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于老年人髋关节置换术的临床的效果.[方法]将在本院骨科行髋关节置换术的62例老年患者随机分为硬膜外麻醉组(A组,n =31)与腰硬联合麻醉组(B组,n=31).观察并记录两组患者术前、麻醉诱导期、维持期、麻醉结束后血压(BP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)的变化,对比两组患者麻醉起效时间及麻醉效果、运动阻滞起效时间及各时间点运动阻滞Bromage评分.术前,术后1个月及术后3个月对两组患者进行Harris评分,评价其髋关节功能.观察比较两组患者术后不良反应及并发症发生等情况.[结果]较之于术前,两组患者在麻醉诱导期、维持期、麻醉结束后BP、HR、MAP及SpO2均有所变化,但差异均无显著性(P>0.05).B组麻醉起效时间明显短于A组,麻醉优秀率高于A组,且差异具有显著性(P<0.05).B组患者麻醉后10 min,30 min及60min的Bromage评分均高于A组,其中麻醉10 min时两组相比较差异有显著性(P<0.05),而麻醉后30min及60 min,两组Bromage评分相差很小,差异无显著性(P>0.05).B组的术后2周,1个月及3个月的Harris评分均高于A组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05).[结论]硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉两种麻醉方式均能满足老年人髋关节置换术需要,且安全性能良好,但是与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉对于术后的恢复效果更好,更适用于临床应用.
关节成形术、置换、髋、麻醉、硬膜外、脊椎、氧化性应激、髋关节
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R684.75(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2016-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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