妊娠糖尿病的筛查诊断指标分析

摘要：

[目的]探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和静脉血浆葡萄糖检测在妊娠糖尿病(GDM)筛查诊断中的价值.[方法]选取2012年7月至2013年4月在秦皇岛市第一医院产科门诊就诊的妊娠24～28周孕妇169例,其中GDM患者77例和血糖正常的健康对照组孕妇92例.所有受试者均行口服葡萄糖耐量试验(OG-TT),通过受试者工作特征(ROC)曲线评价空腹血糖(FPG)、OGTT负荷后1h血糖(1hPG)、2h血糖(2hPG)和HbA1c在GDM筛查中的应用价值.[结果]FPG、1hPG、2hPG和HbA1c在筛查GDM的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.862、0.808和0.557,可见1hPG的AUC最大而HbA1c的最小.四者的检测灵敏度几乎无差异,但HbA1c的检测特异度明显低于FPG、1hPG、2hPG的特异度;HbA1c的漏诊率明显高于FPG、1hPG、2hPG的漏诊率.[结论]HbA1c或者单个静脉血糖筛查GDM的准确性均不高,不能有效的达到临床上同时对诊断特异性和敏感性的要求,在筛查诊断GDM时,OGTT试验更有效.

关键词：糖尿病、妊娠、普查、血红蛋白A、糖基化

所属期刊栏目：32

分类号：R714.25(妇产科学)

在线出版日期：2015-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1819-1821