盆底重建联合 TVT 术治疗盆腔器官脱垂合并张力性尿失禁的疗效观察

摘要：

【目的】探讨盆底重建联合经阴道无张力尿道悬吊术(tension free vaginal tape,TVT)治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)合并张力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的疗效观察。【方法】选择POP 合并 SUI 患者68例,根据患者意愿分为两组：对照组35例,采用经阴道全子宫切除加阴道前后壁修补术；观察组33例,在对照组基础上联合 TVT。比较两组患者手术时间、术中出血量、留置尿管天数、住院天数、术后尿流率、膀胱残余尿、并发症、尿失禁问卷评分和尿失禁治愈率等。【结果】观察组手术时间较对照组长,并发症发生率较对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)；但两组术中出血量、术后留置尿管时间、住院天数,最大尿流正常率及膀胱残余尿正常率比较差异均无统计学意义(P >0.05)。两组患者手术前国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分比较差异无统计学意义,但观察组术后6个月、12个月 ICI-Q-SF 评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),所有患者无一例发生脱垂复发。观察组治愈率84.8%(28/33)显著高于对照组20.0%(7/35)。【结论】对 POP 合并 SUI 患者,需在术前充分了解不同手术方式的优缺点后,再根据自身意愿及经济能力,决定是否同时行抗 SUI 手术。

关键词：骨盆底/外科学、修复外科手术、内脏下垂/外科学、脱垂、尿失禁、压力性/外科学、尿道下悬吊术

分类号：R694.54(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2015-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1505-1507,1508