膝前交叉韧带胫骨平台止点的生物力学分析

摘要：

【目的】分析前交叉韧带前内侧束和后外侧束胫骨平台止点在不同运动平面的生物力学特性,探索前交叉韧带重建胫骨平台止点的最佳位点。【方法】回顾性分析本院2010年6月至2012年10月253例行膝关节镜探查的病例的 MRI 影像,测量前交叉韧带前内侧束、后外侧束的长度、厚度、宽度及胫骨止点之前和胫骨止点之后的长度。从10具自愿捐赠的新鲜尸体上取膝关节及前交叉韧带,分析前交叉韧带不同部位的解剖特点,并行拉断试验,记录负荷-延长曲线,计算最大应变和最大应力。【结果】MRI 显示,胫骨止点将前交叉韧带分成后面2/3的长度[(22.916±2.963)mm]和前面1/3的长度[(13.096±1.759)mm]。生物动力学测试结果表明,包含胫骨止点前部位置的前内侧束的最大应力和最大应变分别为(38.843±4.152)N/mm2,(47.895±3.141)%,后外侧束的最大应力和最大应变分别为(30.260±2.242)N/mm2,(40.705±2.535)%,前内侧束的最大应力和最大应变比后外侧束的大(P <0.05)。【结论】包含胫骨前端的前交叉韧带前内侧束在不同运动平面为主要受力点,前交叉韧带胫骨止点前方可能为临床前交叉韧带胫骨止点重建的最佳位点。

关键词：前交叉韧带、胫骨、生物力学、磁共振成像

分类号：R322.73(人体形态学)

资助基金：湖南省科技厅科技计划项目,编号2011SK316;湖南省人民医院暨湖南师范大学第一附属医院仁术科研发展基金编号 RS2012010

在线出版日期：2015-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1480-1482