奥氮平联合甲氧氯普胺解救化疗所致爆发性呕吐的临床研究

摘要：

目的回顾性分析接受中高度致呕性化疗方案的恶性肿瘤患者出现爆发性呕吐后使用甲氧氯普胺联合奥氮平解救处理的疗效。方法本院2013年8月至2014年3月接受含铂类、蒽环类药物等中高度致呕性化疗方案的恶性肿瘤患者，化疗前常规止呕处理后出现爆发性呕吐的患者68例。其中46例接受高度致呕性化疗方案，常规止呕处理为化疗前30 min接受帕诺洛司琼0．25 mg静脉注射d1，联合地塞米松10 mg静脉注射d1～3；22例接受中度致呕性化疗方案，常规止呕处理为化疗前30 min接受昂丹司琼8 mg静脉注射d1～2，联合地塞米松10 m g静脉注射d1～3。化疗后确认出现爆发性呕吐后，予以甲氧氯普胺20 m g肌注、奥氮平10 m g口服，每天一次，使用3 d解救，监测解救用药后0～72 h的恶心、呕吐缓解状况以及其它不良反应发生情况。结果68例分别接受高度和中度致呕性化疗方案患者，解救治疗后其呕吐、恶心完全缓解率分别为80．9％（55／68）、75．0％（51／68）；不良反应主要为嗜睡13．2％（9／68）、疲劳10．3％（7／68）、头晕7．4％（5／68）等，未见明显的3～4级毒性反应。结论甲氧氯普胺联合奥氮平解救中高度致呕性化疗方案导致的爆发性呕吐有较好的疗效，无明显毒副作用，值得临床进一步推广。

关键词：药物疗法/副作用、呕吐/病因学、呕吐/药物疗法、抗精神病药/治疗应用、甲氧氯普胺/治疗应用

分类号：R442.1(诊断学)

在线出版日期：2015-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：90-92,96