急性结石性胆囊炎伴急性胰腺炎患者胆囊切除手术时机及其疗效观察

摘要：

【目的】探讨急性结石性胆囊炎（ACC）伴急性胰腺炎（AP）患者行胆囊切除术的手术时机及其临床效果。【方法】2011年1月至2013年12月本院收治的急性结石性胆囊炎伴急性胰腺炎的患者49例，按手术时机不同分为 A、B两组。A组11例患者在入院72 h内行手术治疗（手术时血淀粉酶高于正常水平）；B组38例患者先行非手术治疗，待体温、血淀粉酶基本正常（5～16 d）再行胆囊切除手术。对比两组手术情况及术后临床观察指标。【结果】A组腹腔镜手术率、开腹手术率、中转开腹率分别为81．82％，9．09％，9．09％，B组为92．11％，5．26％，2．63％，两组上述指标差异均无统计学意义（P＞0．05）。两组引流管留置时间无明显差异（P＞0．05）。B组住院时间，血、尿淀粉酶，白细胞恢复时间短于 A组（P＜0．05）。A组、B组并发症发生率比较（9．09％ vs 2．63％）差异无显著性（P＞0．05）。随访半年，49例患者无一例复发。【结论】ACC合并 AP行胆囊切除术治疗预后良好；治疗的首选方法是先行非手术治疗，待患者炎症消退，血、尿淀粉酶恢复正常之后，1再行手术。

关键词：胆囊炎、急性/并发症、胰腺炎、急性坏死性/并发症、胆囊切除术、胆结石/并发症

分类号：R657.42(外科学各论)

在线出版日期：2014-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：980-982