远隔缺血时处理对体外循环瓣膜置换术患者肾损伤的影响

摘要：

[目的]观察远隔缺血时处理对体外循环（C PB ）瓣膜置换术患者尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白（NGAL）和肾损伤分子1（KIM-1）的影响。[方法]择期CPB下瓣膜置换术患者60例，随机分为两组（ n＝30）：远隔缺血时处理组（R组）和对照组（C组）。R组在主动脉阻断同时对患者右下肢实施3周期5 min缺血/5 min再灌注处理；C组不进行该处理。分别于术前（T0）、CPB结束后2 h（T1）、6 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）和48 h（T5）6个时间点检测尿NGAL、KIM-1和血肌酐（SCr）的水平，记录各时间段尿量。[结果]与C组相比，R组尿NGAL在T1、T2、T3、T4较低，KIM-1在 T2、T3、T4较低，尿量在 T1～2，T2～3时间段较多（ P ＜0．05）；与 T0相比，两组患者尿NGAL在T1～T4明显升高，KIM-1在T2～T5明显升高，SCr在T5明显升高（ P ＜0．05）。[结论]远隔缺血时处理可降低瓣膜置换术患者尿 NGAL和KIM-1的水平，对CPB后肾损伤有一定的保护作用。

关键词：体外循环、缺血预处理、心脏瓣膜、人工、肾/损伤

分类号：R654.1(外科学各论)

在线出版日期：2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2437-2439