高频喷射通气辅助单肺通气在Ⅰ型呼吸衰竭患者胸科手术中的应用

摘要：

[目的]探讨单肺通气(OLV)中非通气侧肺高频喷射通气(HFJV)在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的作用.[方法]选择合并Ⅰ型呼吸衰竭全麻单肺通气胸科手术患者34例,随机分为两组,每组17例,全麻快速诱导后插入双腔支气管导管,HFJV组(H组)单肺通气后非通气侧肺行 HFJV;对照组(C组)行单肺通气.分别于麻醉前(T0)及OLV前(T1)、OLV后10min(T2)、30min(T3)、60min(T4)、术毕恢复双肺通气后10min (T5)行血气分析,计算肺内分流率[肺内分流量/心输出量(Qs/Qt)],同时监测气道压力并计算肺顺应性(Cdyn).[结果]C组有4例患者由于严重低氧血症退出该研究;与T1时比较,T2~T4时两组PaO2均下降, Qs/Qt、气道峰压(Pmax)升高、Cdyn下降(P<0.05);与C组比较,H组T2~T4时PaO2显著增高、Qs/Qt显著降低,其差异均有统计学意义(P<0.05),Pmax、Cdyn无显著性差异(P>0.05).[结论]高频喷射通气辅助单肺通气可降低Ⅰ型呼吸衰竭患者肺内分流,维持较好的PaO2.

关键词：高频喷射通气/方法、呼吸功能不全/外科学

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2012-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1658-1660