10.3969/j.issn.1671-7171.2011.05.064
以精神症状为首发症状的神经梅毒70例临床分析
[目的]探讨以精神症状为首发和突出表现的神经梅毒患者的临床特征,加深对该病的认识,减少误诊与漏诊.[方法]对70例以精神症状首发的神经梅毒患者临床资料进行回顾性分析.[结果]70例患者中幻觉妄想综合征占35.7%、情绪低落或淡漠等类抑郁综合征占35.7%、情感高涨、欣快等类躁狂综合征占31.4%、易激惹、冲动行为占42.9%、不同的认知功能下降者占 57.1%.本组均经血及脑脊液梅毒检查确诊,误诊率41.4%.脑脊液检查:压力增高者14.3%,蛋白升高者57.1%,白细胞升高者60%.85.7%患者的头部CT或MRl异常,以脑萎缩为主,部分伴有脑积水和多发、大小不一的梗死灶.大剂量青霉素治疗后95.6%的患者精神症状改善.[结论]以精神症状为主要表现的神经梅毒临床表现多样复杂、容易误诊、漏诊,足剂量、足疗程的青霉素治疗是预后的关键.
神经梅毒/诊断
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R543.5(心脏、血管(循环系)疾病)
2011-07-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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