股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗

摘要：

”目的”探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法和疗效.”方法”回顾性分析2000年3月至2007年9月本院11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,男8例,女3例;平均年龄32(25～57)岁.受伤原因:交通伤7例,高处坠落伤4例.术前诊断5例,术中诊断3例,术后诊断3例,其中2例采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干和股骨颈,2例采用动力髋(DHS)固定,1例采用空心钉固定股骨颈骨折,再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折,2例采用顺行带锁髓内钉(UFN)结合空心钉或克氏针固定,1例合并髁上骨折,采用股骨髁解剖板固定股骨干和股骨髁上骨折,空心钉固定股骨颈,3例采用动力加压钢板(LC-DCP)固定3～35 d后发现股骨颈骨折,再行空心钉或克氏针固定.”结果” 同侧股骨干、股骨颈骨折常难以做出正确诊断,股骨颈骨折漏诊率较高,本组病人漏诊率27.3%,股骨干骨折多为粉碎性骨折,股骨颈骨折多为无移位骨折,术后随访2～5年,平均3.3年,内固定治疗效果满意,骨折均达骨性愈合,无股骨头坏死,关节功能恢复好,Harris评分平均92分.”结论” 对高能量损伤引起的股骨干骨折,要分析其受伤机制,仔细进行体格检查,常规拍摄髋关节X线平片,必要时行CT或MRI检查,骨折均应早期内固定手术治疗.

关键词：股骨骨折/并发症、股骨骨折/诊断、股骨骨折/外科学、股骨颈骨折/并发症、股骨颈骨折/诊断、股骨颈骨折/外科学

所属期刊栏目：27

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2010-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：782-784