10.3969/j.issn.1671-7171.2009.11.046
急性冠脉综合征患者缺血修饰白蛋白的检测及临床应用
[目的]探讨缺血修饰白蛋白(IMA)对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的意义.[方法]检测81例确诊为ACS(不稳定心绞痛、急性心肌梗死)患者、25例稳定性心绞痛(SA)患者IMA水平,另选41例健康体检者做正常对照,并对ACS患者IMA、肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白T (CTnT)三项指标进行单项和多项联合诊断ACS的敏感度和特异性进行比较.[结果]不稳定心绞痛、急性心肌梗死组患者血清IMA实验ACB值与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),SA组与正常对照组ACB数值比较,差异无统计学意义(P>0.05),且不稳定心绞痛组与急性心肌梗死组血清IMA实验ACB值比较差异无统计学意义(P>0.05).ACS患者单独应用IMA、CKMB、CTnT诊断的灵敏度分别为84%、21%、25%,IMA灵敏度明显高于CKMB、CTnT单独诊断的灵敏度(P<0.01).而IMA、CTnT、CKMB三项联合检测诊断灵敏度高达94%,又明显高于单独检测者.[结论]IMA是诊断心肌缺血的早期灵敏指标,对ACS的早期确诊和治疗有重要意义,联合应用IMA、cTnT、CKMB对胸痛患者进行危险性分层,可提高诊断的灵敏度但特异性降低.
冠状动脉疾病/血液、急性病、综合征、白蛋白类
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R543.3(心脏、血管(循环系)疾病)
2010-01-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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