血清胱抑素C在化疗药物诱导的早期肾功能损害中的意义

摘要：

[目的]探讨胱抑素C(Cys C)在评估化疗药物导致的早期肾功能损害的意义.[方法]检测恶性肿瘤患者(肿瘤组,35例)化疗前、化疗后和健康人(对照组,14例)血清Cys C,血清肌酐(SCr)、血β2微球蛋白(β2-MG),肌酐清除率(CCr).分析血清Cys C、β2-MG、SCr与CCr的相关性;作肿瘤组化疗前Cys C、β2-MG和SCr受试者工作特征曲线(ROC),并求其曲线下面积(AUCROC).[结果]①与对照组比较,肿瘤组化疗前有正常的血清Cys C、β2- MG、SCr和CCr(P>0.05). ②与化疗前比较,肿瘤组化疗后CCr下降、Cys C、β2-MG升高(P＝0.01);但SCr化疗后与化疗前比较变化无显著性(P>0.05).③肿瘤组化疗前CCr分别和Cys C 、β2-MG (P<0.001)之间有显著相关性;化疗后CCr和血清Cys C (r=-0.883,P<0.001), β2-MG (r=-0.335,P＝0.049)之间也存在相关性.但化疗前、后CCr和对应的SCr之间不存在相关性.④在预测化疗后CCr下降>20%的有效性方面,三项指标中只有血清Cys C有显著性意义(P=0.01).化疗前在截断点(0.80 mg/L)水平以上的血清Cys C,预测化疗后CCr下降>20%灵敏度为90.5%、特异度为43%.Cys C的受试者工作特征AUCROC最大(为0.84),血清Cys C明显优于β2-MG和SCr的预测效果.[结论]血清Cys C能准确可靠地反映CCr的变化,与β2-MG、SCr相比,它能更敏感地预测化疗药物导致的早期肾功能损害.

关键词：肾功能衰竭、半胱氨酸蛋白酶抑制剂

所属期刊栏目：26

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2010-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2043-2046