10.3969/j.issn.1671-7171.2009.08.025
胰岛素强化治疗在ICU危重症高血糖患者中的应用
[目的]观察甘精胰岛素联合门冬胰岛素在ICU危重症高血糖患者中应用的疗效及安全性.[方法]将90例ICU危重症高血糖患者随机分成三组,①中效鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)组:加餐前门冬胰岛素;②甘精胰岛素组:给予甘精胰岛素加餐前门冬胰岛素皮下注射;③胰岛素泵(CSII)组:胰岛素泵持续皮下注射,加餐前门冬胰岛素负荷.比较三种治疗方案的降糖效果、达标时间以及发生低血糖的次数.[结果]三种治疗方案均能使血糖达标.NPH组的达标时间为(5.2±1.5) d,而CSII组和甘精胰岛素组血糖达标时间分别为(2.9±0.9) d和(2.8±1.2) d,与NPH组比较差异有显著性(P<0.05).NPH组有12人次出现低血糖事件,其中2人次严重低血糖和8人次夜间低血糖事件,CSII组和甘精胰岛素组中低血糖事件以及夜间低血糖事件明显减少,与NPH组比较差异均有显著性(P<0.01).[结论]以甘精胰岛素提供基础胰岛素配合餐前门冬胰岛素皮下注射方案治疗伴有高血糖的危重症患者是相对简单、安全、有效的治疗方案.
高血糖症/药物疗法、胰岛素/投药和剂量
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R587.102(内分泌腺疾病及代谢病)
2009-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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