术前输注氟比洛芬酯对子宫切除术患者围术期血浆Cor、IL-10、TNF-α的影响

摘要：

[目的]探讨术前输注氟比洛芬酯(凯纷)对子宫切除术患者围术期血浆皮质醇(Cor)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响和意义.[方法] 择期行子宫切除术患者60例,ASAI～Ⅱ级,随机分两组,凯纷组和芬太尼组,每组30例.凯纷组在手术切皮前5 min静脉输注凯纷1 mg/kg,芬太尼组在手术切皮前5 min静脉输注芬太尼1 μg/kg,术毕两组静脉自控镇痛(PCIA),镇痛液组方按芬太尼20 μg/kg 加生理盐水配成100 mL,以2 mL/h恒速泵注,自控给药剂量0.5 mL/次,锁定时间15 min,视觉模拟评分法(VAS)行术后12、24及48 h静止和活动评分,分别在开放静脉前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)采取外周静脉血4 mL测定血浆Cor、IL-10、TNF-α浓度.[结果]两组患者在各时间点的BP、HR、RR、SpO2值差异无显著性(P＞0.05)两组患者在术后12 h(T2)和术后24 h(T3)活动时视觉模拟评分(VAS值)比较差异具有显著性,凯纷组低于芬太尼(P＜0.05);两组患者的血浆Cor、IL-10、TNF-α在T2显著升高,与T1比较差异具有显著性(P＜0.05);两组患者的血浆Cor在T2、T3时,凯纷组明显低于芬太尼,差异具有显著性(P＜0.05),而血浆IL-10在T2、T3和T4凯纷组明显高于芬太尼组,差异具有显著性(P＜0.05);TNF-α在T2、T3和T4,凯纷组明显低于芬太尼组,差异具有显著性(P＜0.05).[结论] 术前输注凯纷能缓解子宫切除术患者术后疼痛应激反应和改善机体的免疫功能.

关键词：子宫切除术、氟比洛芬/投药和剂量、白细胞介素10/血液、肿瘤坏死因子/血液

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分类号：R713.42(妇产科学)

资助基金：常德市科技局社会发展基金资助项目科目编号20604,项目编号2008sk02

在线出版日期：2009-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：954-957