老年开胸手术全麻、硬膜外复合-持续硬膜外镇痛模式探讨

摘要：

[目的]探讨老年开胸手术全麻、硬膜外复合-持续硬膜外镇痛(CCEA)模式的效应与安全性.[方法]老年开胸肺叶切除病人80例(排除脑血管疾病、糖尿病),年龄65～79(70.2±3.1)岁, ASAⅡ～Ⅲ级,以全麻、硬膜外-CCEA模式为观察组,静吸互补全麻为对照组,每组40例.当收缩压下降≥25%基础值、心率减缓≤60次/min予麻黄碱、阿托品纠正和规范输液,统计分析两组心率、血压改变例数与纠正使用麻黄碱、阿托品的用量和术毕苏醒拔管时间与需入PACU复苏的例数和术后并发症的发生率来评估其效应与安全性.[结果]两组麻醉诱导时均有明显的循环改变,组内比较差异有显著性(P<0.05),组间比较差异无显著性(P>0.05).术毕苏醒时间与入PACU复苏例数和术后并发症发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).[结论]老年开胸手术全麻、硬膜外复合-CCEA模式具有较单纯吸静互补全麻用药量小、易苏醒早期拔管和在扩容治疗前提下术中循环稳定、术后镇痛完善并发症发生少的特点;安全有效可临床推广应用.

关键词：胸外科手术、麻醉、全身、镇痛、硬膜外

所属期刊栏目：22

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2005-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：47-48,51