内倒转及臀牵引术在胎头深嵌盆腔剖宫产术中的应用

摘要：

@@ 自1998年以来，本院采取内倒转及臀牵引术应用于胎头深嵌盆腔内剖宫产术中，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 1998～1999年本院收住产妇1 386例，其中剖宫产438例，而胎头深嵌盆腔剖宫产94例。采取内倒转及臀牵引术助娩胎儿的68例(试验组)，传统方法助娩胎儿的26例(对照组)。
1.2 手术方法两组均采用连续硬膜外麻醉子宫下段剖宫产术式，术前术后处理均相同，腹部切口采用下腹正中纵形切口。
1.2.1 试验组进入腹腔后，沿胎儿胎背经胎臀、大腿摸至胎足，抓住胎足(单、双足均可)，将胎体旋转至胎胸面朝术者方向；然后将胎足牵拉至子宫切口，用纱布包裹，以防滑脱，继续向母体后下方牵拉胎足，随着下肢逐渐外露，握持点逐渐移至小腿、股部；胎臀显露后，向上牵拉使臀部娩出，此时胎儿已成“C”体型，继续向外牵拉臀部，使胎儿躯干、肩胛相继显露，同时术者将胎儿双足提起，另一手伸入宫腔，按压胎儿上肢肘部，使之自胎胸前滑出。当上肢全部娩出后，将胎头转正；胎儿骑跨术者前臂上，术者中指伸入胎儿口腔，另一中指压低胎儿枕骨，使胎头俯屈，当胎枕骨结节抵于子宫切口处时，以其为支持点，渐次将胎体上举，使上颌、口、鼻、眼额相继娩出［1］。

关键词：剖宫产术/方法

所属期刊栏目：18

分类号：R719.8(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：125-126