2016-2020年河南省学生肺结核发现延迟及影响因素分析

摘要：

目的 分析2016-2020年河南省学生肺结核患者发现、就诊、确诊延迟变化趋势和影响因素,为有效控制学生肺结核疫情提供理论依据.方法 收集整理2016-2020年《结核病管理信息系统》中学生肺结核病案数据,描述学生肺结核发现、就诊、确诊延迟现状和变化趋势,采用非条件logistic回归模型分析学生肺结核发现、就诊、确诊延迟的影响因素.结果 2016-2020年河南省学生肺结核患者发现、就诊、确诊延迟时间[M(P25,P25)]分别为17(6,36),7(1,22),2(0,10)d,呈现逐年增长趋势(P均＜0.05).发现、就诊、确诊延迟率分别为49.32％,35.83％,20.97％,总体呈现上升趋势(P均＜0.05).不同学段学生发现、就诊、确诊延迟率变化趋势存在波动,但总体均呈现上升趋势(P均＜0.05).多因素logistic 回归模型显示,被动发现方式(OR=2.081,95％CI:1.859～2.33;OR=2.671,95％CI:2.335～3.056;OR=1.262,95％CI:1.097～1.452)、病原学阳性(OR=2.059,95％CI:1.899～2.233;OR=1.388,95％CI:1.279～1.508;OR=2.274,95％CI:2.070～2.497)和结核性胸膜炎(OR=1.624,95％CI:1.458～1.810;OR=1.316,95％CI:1.179～1.470;OR=1.711,95％CI:1.507～1.942)是发生发现、就诊、确诊延迟的共同危险因素,首诊单位为综合医院(OR=0.603,95％CI:0.525～0.692;OR=0.623,95％CI:0.526～0.738;OR=0.722,95％CI:0.589～0.885)是发生发现、就诊、确诊延迟的共同保护因素.学段、户籍地址类别、治疗分类、首诊单位级别、合并肺外结核和发病时间等也是发生发现、就诊、确诊延迟的影响因素.结论 2016-2020年河南省学生肺结核发现、就诊、确诊延迟时间中位数和延迟率均呈现上升趋势.发现方式、诊断结果和首诊单位性质是学生肺结核发现、就诊、确诊延迟共同的影响因素,应对相关高风险学生患者进行重点关注,减少延迟发生.

关键词：学生、肺结核、发现延迟、就诊延迟、确诊延迟

所属期刊栏目：34

分类号：R521;R181.3(结核病)

资助基金：河南省医学科技攻关计划项目SBGJ202002013

在线出版日期：2023-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：721-727