10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2018.06.031
一例输入性长潜伏期卵形疟原虫报告
1 病例
患者,男,50岁,于2016年11月12号就诊.10天前无诱因出现阵发性高热,近期无疫区接触史,最高40℃,伴寒战、头痛,无咳嗽胸痛等症状,曾在外院口服药物治疗,以“发热原因待查?”入院,查体T39.6℃,P83次/分,R20次/分,BP130/68 mmHg,无黄染,淋巴结无肿大,心肺无特殊,肝脾未触及,查血常规在外周血未查到疟原虫,仅见异型淋巴细胞少许,血尿常规、电解质、心肌酶、血脂血糖、血凝及肾功未见异常,血培养阴性,血沉36 mm/h,超敏C反应蛋白61.9 mg/L,明确患者感染,肝功AIL48 u/L、AST70 u/L、TBiL31.6 umol/L,胸部CT肺部多发性钙化灶,肝胆脾未见异常,考虑社会获得性肺炎,给予抗感染支持治疗,应用1日后,不发热、精神差,次日又有高热,因外周血有异型淋巴细胞,为排除血液病,遂进行骨髓穿刺并推取厚薄外周血片,髓像基本正常,在血片、骨髓涂片成熟红细胞中发现圆形、浆少的卵形疟原虫大滋养体.经追问,患者于16个月前在刚果打工,以前无发热症状,是首次发病.后经省疾控中心确诊,诊断为卵形疟原虫感染.
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R531.3(寄生虫病)
2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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