腹腔镜胃穿孔修补术对老年急性胃溃疡穿孔患者胃泌素水平及应激反应的影响
目的 探讨腹腔镜胃穿孔修补术对老年急性胃溃疡穿孔患者胃泌素水平及应激反应的影响.方法 回顾性分析2020-01-2022-06 永城市人民医院行穿孔修补术治疗的68 例老年急性胃溃疡穿孔患者的临床资料.根据手术方法分为腹腔镜组和开腹组.比较2 组患者的基线资料.记录术后临床指标.分别于术后第 1 天、第3 天检测患者的血清胃泌素(GAS)和血清皮质醇(Cor)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)应激反应指标水平.统计 2 组患者术后并发症发生率,以及随访 1 a期间的溃疡愈合情况.结果 2 组患者的基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间和排便时间,以及置管引流时间和住院时间均短于开腹组,术后并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组患者术后第 1 天、第 3天时的GAS和Cor、hs-CRP水平较术前均有所升高,但腹腔镜组患者术后第 1 天、第3 天时的GAS水平高于开腹组,Cor、hs-CRP水平低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).2 组术后均获 1 a的随访,末次随访,经胃镜检查,溃疡均已愈合.结论 腹腔镜胃穿孔修补术治疗老年急性胃溃疡穿孔术后并发症少,对胃肠激素及机体的应激反应的影响小,且有利于溃疡愈合.但术后需规范服用抗溃疡和抗幽门螺杆菌感染药物.
急性胃溃疡穿孔、老年患者、腹腔镜胃穿孔修补术、胃泌素、应激反应
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R656.6(外科学各论)
2023-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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