术前NLR、PLR对声门上型喉癌颈部淋巴结转移的预测价值
目的 探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对声门上型喉癌淋巴结转移的预测价值.方法 纳入郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉科在2015-12-2020-12收治的76例声门上型喉癌患者,所有患者均接受喉部原发肿瘤切除术及颈部淋巴结清扫术(CLND).根据术后病理学诊断,将患者分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组.收集所有患者的年龄、性别、吸烟史、肿瘤T分期、分化程度等资料,对2组中性粒细胞计数(NE)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(LY)、NLR和PLR进行统计学分析,分析声门上型喉癌淋巴结转移的独立危险因素.绘制受试者操作特征曲线(ROC),分析独立危险因素预测声门上型喉癌淋巴结转移的最佳临界值、曲线下面积(AUC)、OR和95％置信区间(95％CI)等.统计学方法采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验、Fisher确切概率法,以及多因素Logistic回归分析.结果 2组患者的年龄、吸烟史、肿瘤T分期、分化程度差异无统计学意义(P＞0.05).淋巴结转移组患者的NE、PLT高于无淋巴结转移组,LY低于无淋巴结转移组,但差异无统计学意义(P＞0.05).淋巴结转移组患者的NLR、PLR值显著高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).通过ROC曲线分析,PLR预测淋巴结转移的曲线下面积为0.700,最佳截断点为156.54,敏感性为58.33％,特异性为90.38％(P=0.006).NLR预测淋巴结转移的曲线下面积为0.708,最佳截断点为2.35,敏感性为75.00％,特异性为65.38％(P＜0.001).基于Logistic回归模型获取NLR和PLR的联合预测指标,通过ROC曲线分析,预测淋巴结转移的曲线下面积为0.792,截断点为-1.37时,灵敏度为87.50％,特异度为61.50％(P＜0.001).结论 术前NLR、PLR是声门上型喉癌颈部淋巴结转移的危险因素,具有潜在的预测价值.
声门上型喉癌、颈部淋巴结转移、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值
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R739.65(肿瘤学)
2022-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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