腹腔镜胆总管探查取石T管引流联合胆囊切除术的近期效果及对患者炎性应激反应的影响
目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石(LCBDE)T管引流联合胆囊切除术(LC)(LCBDE+LC)的近期效果及对患者炎性应激反应的影响.方法 回顾性分析2017-01—2021-03淮滨县妇幼保健院普外科行LCBDE+LC治疗的88例胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料.依据手术方法分为腔镜组和开腹组,各44例.比较2组患者的基线资料.记录手术时间、术中出血量,以及术后肛门排气时间、住院时间.统计结石残留、切口感染、胆漏、出血等并发症发生率.分别于术前和术后第1天时,取患者晨起空腹静脉血,应用酶联免疫吸附法检查患者的C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)炎性应激因子水平.结果 2组患者的基线资料和手术时间差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组患者的术中出血量,以及术后肛门排气时间、住院时间均少(短)于开腹组;术后第1天的血清CRP、IL-6水平,以及并发症发生率均低于开腹组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开腹手术比较,LCBDE+LC治疗胆总管结石合并胆囊结石患者,具有术中出血少、患者术后恢复快、炎性应激反应程度轻,以及术后并发症发生率低等优势.保证LCBDE+LC成功的关键之一是手术团队成员间的配合程度和术者对腹腔镜、胆道镜的操作水平.故要求手术团队成员和术者平常需加强腹腔镜、胆道镜操作的基本功训练,在临床实践中不断总结经验,以提高团队成员间的默契配合度和术者腹腔镜、胆道镜的操作水平.
胆总管结石、腹腔镜胆总管探查取石、T管引流术、炎性应激反应
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R657.4(外科学各论)
2022-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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