不同阿片类药物用于先天性大疱表皮粘连松解术的麻醉效果观察
目的 比较地佐辛、纳布啡与舒芬太尼用于先天性大疱表皮松解症(EB)粘连松解术的麻醉效果.方法 选取择期行粘连松解术的27例EB患儿,性别不限,年龄3～10岁,ASAⅠ～Ⅱ级,体质量14～20 kg.采用随机数字表法分为3组(n=9例):S组(舒芬太尼0.2μg/kg)、D组(地佐辛0.2 mg/kg)和N组(纳布啡0.2 mg/kg)行麻醉诱导.3组均泵注丙泊酚8～10 mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼0.2～0.3μg-1·kg-1·min-1维持麻醉.记录麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始时(T2)、分离手指时(T3)、手术结束时(T4)的HR、RR、SpO2.统计瑞芬太尼用量、苏醒时间,以及术中、术后不良反应发生率.结果 与S组比较,D组和N组RR、SpO2在T1、T3时间点增高,差异有统计学意义(P<0.05);D组RR、SpO2在T1、T3时高于N组,但差异无统计学意义(P>0.05),HR在各时间点差异无统计学意义.3组瑞芬太尼用量、苏醒时间,以及体动例数差异均无统计学意义(P>0.05).S组呼吸抑制发生率高于D组和N组,差异有统计学意义(P<0.05);D组和N组差异无统计学意义(P>0.05).D组术后恶心、呕吐的发生率低于N组、S组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛应用于EB粘连松解术,对患儿呼吸功能影响小,不良反应少,是一种效果好、安全性高的麻醉药物.
先天性大疱表皮松解症、粘连松解术、舒芬太尼、地佐辛、纳布啡
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R614(外科手术学)
2021-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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