小儿喉罩麻醉下纤维支气管镜取异物的临床分析

摘要：

目的 探讨经喉罩通气用于纤维支气管镜小儿气管异物取出术的麻醉方法.方法 将40例气管异物患儿随机分为对照组和观察组,各20例.对照组使用丙泊酚、瑞芬太尼静脉诱导后,保留自主呼吸,微泵输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,经鼻管以高频喷射呼吸机进行通气支持,术者经鼻进行操作.观察组静注丙泊酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵后置喉罩,行双相正压机械通气.微泵输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉,术者经喉罩进行操作.术中持续监测脉搏氧饱和度、心率、无创血压.记录术中发生体动发生率、低氧事件,手术时间、苏醒时间.结果 对照组6例患儿需2次喉罩放置,喉罩对位优良率75％ (15/20).术中2例出现呛咳、喉痉挛,4例出现体动,1例返流和1例误吸等不良反应.观察组患儿喉罩均一次放置成功,喉罩对位优良率达到90％.术中喉罩无明显漏气,喉罩通气良好.术中无1例出现呛咳、喉痉挛、体动、返流和误吸等不良反应.观察组手术时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).苏醒时间2组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经喉罩控制通气纤维支气管镜下小儿气管异物取出术,麻醉过程中安全、有效.

关键词：小儿、气管异物、纤维支气管镜、喉罩

所属期刊栏目：19

分类号：R614.2(外科手术学)

在线出版日期：2013-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：43-44