腹腔镜胆囊切除术中胆管和血管损伤6例临床分析

摘要：

目的 探讨腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中胆管和血管损伤的原因及预防措施.方法 回顾206例LC的临床资料,分析胆管和血管损伤发生的原因.结果 胆管损伤3例,为损伤浅表分支胆管(3级胆管)1例,肝总管损伤2例.血管损伤3例,为胆囊动脉损伤2例,门静脉损伤1例.行腹腔镜分支胆管缝合术1例,腹腔镜肝总管T管引流2例,中转开腹处理血管损伤3例,其中1例门静脉损伤病人死亡.5例随访1-5a,均无不良反应.结论 操作者经验不足、思想麻痹,胆囊三角区致密粘连、解剖不清、操作不规范是损伤的重要原因.利用吸引管分离保持解剖面清晰、顺逆结合法切除胆囊、严格规范操作是防止损伤的重要方法.操作解剖困难时应及时中转开腹.

关键词：胆囊切除术、腹腔镜、胆管、血管、损伤

所属期刊栏目：16

分类号：R657.4+1(外科学各论)

在线出版日期：2010-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：32-33