血清BACE1水平与创伤性脑损伤患者损伤程度及预后的相关性
目的 探讨血清β位淀粉样前体蛋白裂解酶1(BACE1)表达水平变化与创伤性脑损伤(TBI)患者损伤程度及预后的关系.方法 选取武警特色医学中心2018-02—2020-11收治的98例TBI患者为研究对象,将TBI患者分为预后良好组、预后不良组2个亚组及轻度组、中度组、重度组3个亚组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清BACE1水平;采用Pearson法分析TBI患者血清BACE1、IL-12、IL-33水平、入院GCS评分之间相关性;以受试者工作特征(ROC)曲线评估受伤第3天血清BACE1、入院GCS评分对TBI预后的预测价值.结果 轻、中度组受伤第1、3、5天血清BACE1、IL-12及IL-33水平均显著低于重度组(P<0.05),且重度组血清BACE1、IL-12及IL-33水平均随时间变化呈升高趋势(P<0.05).受伤第3天重度组血清BACE1、IL-12、IL-33水平和入院GCS评分均呈负相关(r=-0.510、-0.431、-0.371,P<0.05),血清BACE1水平与IL-12、IL-33水平呈正相关(r=0.253、0.361,P<0.05).预后良好组入院GCS评分显著高于预后不良组(P<0.05).预后良好组受伤第3、5天血清BACE1、IL-12及IL-33水平均显著低于预后不良组(P<0.05),且预后不良组血清BACE1、IL-12及IL-33水平均随时间变化呈升高趋势(P<0.05),而预后良好组血清BACE1、IL-12及IL-33水平均随时间变化呈降低趋势(P<0.05).ROC曲线显示,受伤第3天血清BACE1对预后预测的AUC为0.848,敏感度、特异度分别为74.19％、86.57％;入院GCS评分对TBI预后预测的AUC为0.706,敏感度、特异度分别为58.06％、74.63％;二者联合对预后预测的AUC为0.915,明显高于二者单独诊断(Z联合vs BACE1=2.138,P=0.033;Z联合vs GCS=3.482,P=0.001),其敏感度、特异度分别为80.65％、89.55％.结论 TBI患者血清BACE1水平高表达,且随时间延长呈增高趋势,与脑损伤严重程度显著相关,受伤第3天血清BACE1水平与入院GCS评分联合对TBI患者预后具有较高预测价值.
创伤性脑损伤、β位淀粉样前体蛋白裂解酶1、损伤程度、预后、血清
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R651.1+5(外科学各论)
2023-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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