标准大骨瓣减压联合间接血运重建术治疗急性大面积脑梗死及其预后的影响因素分析

摘要：

目的 探讨标准大骨瓣减压联合间接血运重建治疗急性大面积脑梗死的效果及预后的影响因素.方法 回顾性分析蚌埠医学院第二附属医院2018-01—2021-04收治的53例急性大面积脑梗死患者的一般资料,比较标准大骨瓣减压和标准大骨瓣减压联合间接血运重建两种手术方式对预后的影响.2018-01—2019-09患者行手术治疗者为标准大骨瓣减压术组,2019-09以来为标准大骨瓣减压联合间接血运重建术组,通过单因素Logistic回归与多因素回归分析基础疾病、入院时NIHSS评分、GCS评分、年龄、大脑中动脉或颈内动脉狭窄或闭塞、梗死面积大小、入院时是否静脉溶栓、术前是否发生脑疝、是否机械取栓等是否影响患者预后,并筛选出影响预后的相关因素.结果 年龄、脑疝、糖尿病、低密度脂蛋白(LDL-C)、房颤比较,差异有统计学意义(P<0.05).心房颤动、糖尿病、年龄是预后不佳的独立高危因素(P<0.05).标准大骨瓣减压联合间接血运重建与标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗患者预后比较,差异无统计学意义(P>0.05),但前者治疗后患者的生存率及有效率较后者明显增加.结论 急性大面积脑梗死患者早期行标准大骨瓣减压联合间接血运重建术后治愈率及有效率明显,并积极治疗基础疾病及预防脑疝的发生可在一定程度可改善患者的总体预后.

关键词：急性大面积脑梗死、间接血运重建术、预后、影响因素

所属期刊栏目：25

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

资助基金：蚌埠医学院自然科学基金重点项目;安徽高校自然科学研究重点基金项目;蚌埠医学院研究生科研创新计划自然科学类项目

在线出版日期：2022-06-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：330-335