脑小血管病认知障碍特点及与影像学总负荷评分的关系
目的 探讨脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)认知障碍特点及与影像学总负荷评分的关系.方法 采用横断面调查,纳入2016-10—2019-12中山市中医院就诊的脑小血管病患者272例,以MMSE评分进行分组,同时纳入年龄、性别、受教育程度匹配的健康志愿者30例,采集各组人口学信息及血管病危险因素,磁共振检查评价脑小血管病总体负荷评分,利用MoCA量表评估认知水平.结果 CSVD无认知障碍组118例,认知障碍组154例,2组受教育年限、既往卒中病史方面差异有统计学意义(P<0.05).各组MoCA总分存在显著差异,认知障碍组视空间及执行功能、记忆、语言、注意、计算方面,评分明显下降(P<0.05).以总负荷评分对CSVD患者进行分类,总负荷评分1～2分主要分布于无认知障碍(97.46％)和轻中度认知障碍(76.11％)患者,3～4分则主要分布于重度认知障碍(87.80％)患者,差异有统计学意义(P<0.01).进一步MoCA认知域评价,在总负荷评分≥1分出现视空间及执行、注意下降,当评分≥3分时认知域受累增多,评分明显降低,出现视空间与执行、记忆、语言、注意力、抽象、计算等多个认知域损害(P<0.05).结论 CSVD相关认知功能障碍以视空间及执行功能受累为特点,随影像学负荷评分增加,认知功能障碍受损加重.
脑小血管病、认知障碍、执行功能、影像学、总负荷评分
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R743;R445.2(神经病学与精神病学)
国家中医临床研究基地业务建设科研专项;中山市社会公益科技研究项目
2021-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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