10.3969/j.issn.1673-5110.2015.05.031
颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗成人烟雾病
目的:探讨颞浅动脉‐大脑中动脉分支吻合结合脑‐硬脑膜‐肌肉血管融合术治疗成人烟雾病的效果。方法11例成人烟雾病患者,为双侧病变,缺血型2例,出血型9例,均采用颞浅动脉‐大脑中动脉分支吻合结合脑‐硬脑膜‐肌肉血管融合术进行手术治疗。11例患者均为双侧手术,3例行同侧颞浅动脉两个分支吻合。术后均采用CTA、DSA等检查,吻合口血管通畅情况,术后行C T灌注评估脑血流改善情况。结果11例患者采用此方式进行手术,25个吻合血管,其中24个吻合口通畅,1例因并发症未复查,术后复查CT灌注,显示吻合口血流量及血容量明显优于术前。缺血患者术后症状改善明显,无T IA发作;随访9例,无再次出血。并发症:1例患者在第1次手术后3个月恢复良好,行对侧手术,术后3 h患者突发意识状态下降,发现颅内出血,考虑过度灌注综合征预后差。结论颞浅动脉‐大脑中动脉分支吻合结合脑‐硬脑膜‐肌肉血管融合术治疗成人烟雾病,效果显著,但手术难度较大,风险较高。
血管吻合、颞肌贴敷、并发症
R743.4(神经病学与精神病学)
2015-04-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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